Une douleur au bas ventre, bien qu’il s’agisse d’un symptôme fréquent, nécessite un diagnostic médical.

De nombreuses causes possibles méritent en effet d’être explorées, puisque des troubles digestifs (voir mal au ventre et au dos en même temps), des problèmes urinaires ou gynécologiques, peuvent être responsables de douleurs ou de crampes abdominales.

On fait le point avec l’équipe médicale de Feeli sur sur les douleurs au bas ventre et comment les soulager.

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Douleur au bas ventre : les différents types de douleurs

Une douleur au bas ventre peut se manifester à travers plusieurs types de symptômes, de différentes intensités.

Il est par exemple possible de classer les douleurs au bas ventre en 2 catégories principales :

1. Les douleurs aiguës : généralement, ces douleurs se manifestent soudainement et nécessitent une consultation médicale immédiate. Il peut par exemple s’agir d’une infection d’une colique ;
2. Les douleurs chroniques (ou persistantes) : se manifestant sur une période prolongée, les douleurs chroniques peuvent être causées par des maladies sous-jacentes, comme le syndrome de l’intestin irritable ou l’endométriose chez la femme.

Les symptômes des douleurs au bas ventre peuvent par ailleurs prendre de nombreuses formes, telles que : 

• Des crampes abdominales, généralement associées à des contractions musculaires dans certains organes (intestins, utérus, etc.) ;
• Une sensation de chaleur douloureuse ou des brûlures peuvent notamment suggérer une irritation de la muqueuse gastro-intestinale ou urinaire ;
• Les douleurs aiguës, lancinantes et piquantes sont souvent inquiétantes et peuvent suggérer la présence de troubles gynécologiques ou de calculs rénaux.

Lors de son diagnostic, le médecin généraliste évaluera la nature de ces symptômes et cherchera à identifier la source potentielle des douleurs. 

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Les causes gastro-intestinales des douleurs au bas ventre

Une des principales causes possibles des douleurs au bas ventre concerne les troubles digestifs. Des dysfonctionnements du système digestif peuvent en effet entraîner des douleurs abdominales. 

Par exemple, le syndrome de l’intestin irritable peut entraîner divers troubles gastro-intestinaux du bas ventre :

• Douleurs abdominales ;
• Un inconfort gastrique : constipation, diarrhée, etc. ;
• Des ballonnements, des gaz, etc.

La diverticulite, une inflammation des diverticules (petites poches dans la paroi intestinale), peut également être à l’origine de douleurs intenses dans le bas du ventre. Les symptômes peuvent également comprendre de la fièvre, une modification de l’appétit et des nausées. 

Un autre maladie, appelée “maladie cœliaque”, est caractérisée par une sensibilité au gluten. Chez certaines personnes, cette sensibilité est également responsable d’un inconfort gastro-intestinal et de douleurs au bas ventre.

Dans tous les cas, il est conseillé de consulter un médecin dès lors que ces différents symptômes sont persistants.

Une prise en charge précoce des troubles gastro-intestinaux et un traitement adapté, contribuent à un soulagement plus rapide des douleurs au bas ventre. Une perte de poids non intentionnelle est également un symptôme inquiétant.

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Les causes gynécologiques d’une douleur au bas ventre

Les causes gynécologiques d’une douleur au bas ventre sont également fréquentes. Parmi les troubles gynécologiques à l’origine des douleurs potentielles au bas ventre, on trouve :

• L’endométriose ;
• Les fibromes utérins ;
• Des tumeurs non cancéreuses.

L’endométriose se manifeste lorsque des tissus similaires à la muqueuse utérine se retrouvent en dehors du col de l’utérus. Cette maladie chronique, probablement sous-estimée, est l’une des principales causes des douleurs pelviennes chroniques chez les femmes.

Des douleurs pelviennes du même type peuvent également être causées lorsque des fibromes utérins ou des tumeurs non cancéreuses se développent à l’intérieur de l’utérus.

Les symptômes de l’endométriose comprennent : 

• Douleurs pelviennes intenses ;
• Règles irrégulières ;
• Douleurs menstruelles sévères ;
• Douleurs pendant les rapports sexuels.

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Les causes urinaires des douleurs au bas ventre

Les troubles urinaires peuvent également se manifester par des douleurs au bas ventre.

Parmi les troubles urinaires pouvant entraîner des symptômes dans la région abdominale, on trouve par exemple :

• Les infections urinaires : cystite, urétrite, etc. Les infections urinaires sont généralement causées par la prolifération d’une bactérie dans les voies urinaires ; 
• Les calculs rénaux : il s’agit d’un dépôt de minéraux solides qui se forme dans les reins.

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Quelles sont les causes des douleurs au ventre chez les hommes ?

Bien qu’elles soient plus fréquentes chez les femmes, les douleurs au bas ventre peuvent aussi concerner les hommes. Parmi les causes possibles des douleurs au bas ventre chez les hommes, nous pouvons évoquer : 

• La prostatite (inflammation de la prostate) ;
• Une hernie inguinale, lorsqu’une partie de l’ingestion se retrouve dans la paroi abdominale dans la région de l’aine.

La prostatite peut entraîner plusieurs symptômes : 

• Des douleurs pelviennes ;
• Une sensation de brûlure pendant la miction ;
• Des douleurs pendant les rapports sexuels (pendant ou après l’éjaculation).

Concernant la hernie inguinale, elle peut entraîner : 

• Des douleurs au bas ventre, souvent aggravées par la toux ou l’activité physique ;
• Plus rarement, une saillie ou une bosse peut être visible au niveau de l’aine du patient.

Une prise en charge médicale adaptée est essentielle, pour guérir complètement et éviter les récidives ou les complications à long terme.

Quels sont les traitements d’une douleur au bas ventre ?

Le traitement des douleurs au bas ventre dépend de la cause, lorsqu’elle est identifiée, d’où l’importance du diagnostic médical. Les traitements peuvent notamment comprendre : 

1. Des traitements médicaux ;
2. Des traitements chirurgicaux ;
3. Les modifications du mode de vie.

Traitements des infections urinaires, troubles gastro-intestinaux et gynécologiques

Lorsque les douleurs au bas ventre sont causées par une infection urinaire chez la femme, le traitement repose habituellement sur la prise d’un antibiotique et parfois la modification des habitudes de vie. 

Les troubles gastro-intestinaux, comme le syndrome de l’intestin irritable, peuvent également être traités avec des médicaments antalgiques, afin de soulager les symptômes, et des modifications alimentaires. 

Des thérapies cognitivo-comportementales sont également parfois proposées aux patients. En cas de problème gynécologique, les options de traitements peuvent inclure : 

• La prise d’antalgiques pour soulager les douleurs ;
• La prise d’hormones pour réguler le cycle menstruel ;
• En cas de fibromes, une intervention chirurgicale, afin de retirer les tissus problématiques. 

Un traitement chirurgical est également nécessaire pour retirer d’éventuels calculs rénaux responsables de douleurs au bas ventre. Néanmoins, ils sont souvent éliminés naturellement. Prenez soin de vous et profitez d’une consultation en ligne sur Feeli à tout moment !