Un antihistaminique est un médicament généralement disponible sans ordonnance, sous forme de comprimé, et conçu pour contrer les effets de l’histamine. 

C’est cette substance chimique, libérée par le système immunitaire en réponse à des allergènes, qui est à l’origine des réactions allergiques (voir aussi intoxication alimentaire). 

On fait le point avec l’équipe médicale de Feeli.

1. Antihistaminique sans ordonnance : définition
2. Antihistaminique sans ordonnance : rôle des histamines, types (génération)
3. Liste des antihistaminiques sans ordonnance (vente libre)
4. Qu’est-ce que soigne un antihistaminique ?
5. Antihistaminique sans ordonnance : effets secondaires
6. Quand prendre un antihistaminique ?
7. Comment éviter les réactions allergiques ?
8. Quel est l’antihistaminique le plus efficace ?
9. Quel est le prix d’un antihistaminique sans ordonnance en pharmacie ?
10. Antihistaminique spray nasal : est-ce efficace ?

Antihistaminique sans ordonnance : définition

Un antihistaminique est un médicament conçu pour contrer les effets de l’histamine. Il s’agit d’une substance chimique, que le système immunitaire libère en réponse à des infections, des allergènes ou d’autres stimuli.

Parmi les signes évocateurs d’une allergie, nous pouvons évoquer :

• Éternuements ;
• Démangeaisons ;
• Yeux larmoyants ;
• Congestion nasale ou nez qui coule ;
• Éruption cutanée.

(Voir aussi comment soigner une rhinopharyngite).

Les antihistaminiques peuvent donc réduire ces symptômes, en bloquant les récepteurs histaminiques, que ce soient lors d’allergies saisonnières, en cas de rhinite allergique ou de réactions cutanées. 

Largement disponibles en vente libre, ils offrent généralement un soulagement rapide et efficace en cas d’allergie. 

Antihistaminique sans ordonnance : rôle des histamines, types (génération)

Un antihistaminique, comme son nom l’indique, agit en contrant les effets de l’histamine. 

Libérés par les cellules du système immunitaire en réaction à des allergènes, des infections ou des irritants, les histamines sont des composés chimiques à l’origine de la réponse allergique.

Leur principale fonction est de déclencher des réponses immunitaires et inflammatoires, afin de protéger l’organisme d’une éventuelle menace.

En cas d’allergie, les symptômes sont souvent contraignants et peuvent nuire à la qualité de vie et au bien-être.

Comment les antihistaminiques fonctionnent ?

Ces médicaments permettent de lutter contre les effets des histamines, en les empêchant de se lier aux récepteurs H1 du système immunitaire et du système nerveux central. 

En bloquant les récepteurs histaminiques, ces médicaments permettent de réduire les symptômes allergiques, et dans certains cas, les prévenir. 

Antihistaminique sans ordonnance : 1ère et 2ème génération

Deux générations d’antihistaminiques sont disponibles en vente libre, chacune possédant des caractéristiques spécifiques, à savoir :

1. Les antihistaminiques h1 de première génération, comme la chlorphéniramine et la diphenhydramine, sont les premiers à avoir été développés. Ils peuvent entraîner certains effets secondaires sédatifs, comme une somnolence. Leur utilisation est donc limitée en journée et ils nécessitent des prises fréquentes, parfois toutes les 4 à 6 heures ; 
2. Les antihistaminiques de deuxième génération, comme la cétirizine, la loratadine et la fexofénadine, ont été développés plus récemment. Ils possèdent moins d’effets sédatifs et peuvent être utilisés quotidiennement sans perturber les fonctions cognitives. Leur durée d’action est plus longue, ce qui permet généralement une seule prise par jour.

Différences entre les deux générations d’antihistaminiques

La principale différence entre ces différentes générations d’antihistaminiques réside dans leurs effets secondaires. 

En effet, un antihistaminique de première génération est susceptible de causer une somnolence significative, ce qui est parfois un inconvénient, notamment pour les personnes qui ont besoin d’être alerte. 

À l’inverse, les antihistaminiques de deuxième génération sont plus adaptés à une utilisation quotidienne, puisqu’ils sont moins sédatifs.

Cela étant, l’efficacité de ces médicaments est variable d’un individu à l’autre.
Pour choisir un antihistaminique qui vous convient le mieux, il est conseillé de consulter au préalable un médecin généraliste.

Liste des antihistaminiques sans ordonnance (vente libre)

Largement disponibles en vente libre dans les pharmacies, les antihistaminiques sans ordonnance les plus courants comprennent :  

• Cétirizine ;
• Fexofénadine ;
• Loratadine ;
• Chlorphéniramine ;
• Diphénhydramine.

D’autres antihistaminiques sont disponibles sur ordonnance et peuvent être prescrits par un médecin sans RDV.

Qu’est-ce que soigne un antihistaminique ?

Ces médicaments sont indiqués principalement pour traiter les symptômes d’une réaction allergique ou d’une réponse exacerbée de l’organisme à l’histamine.

Ils peuvent donc soulager les symptômes de nombreuses maladies, telles que :

• La rhinite allergique ;
• La conjonctivite ;
• Les démangeaison cutanées ou gonflement (œdème) ;
• L’urticaire ;
• Des réactions allergiques alimentaires ou médicamenteuses légère (voir symptômes intoxication alimentaire) ;
• L’insomnie due aux allergies.

Par ailleurs, il est important de rappeler que ces médicaments ne traitent pas la cause sous-jacente d’une allergie. 

En cas d’allergie grave ou de réaction potentiellement mortelle (choc anaphylactique), il est nécessaire de consulter pour recevoir un traitement médical en urgence.

Antihistaminique sans ordonnance : conseils de précaution et effets secondaires

Ces médicaments peuvent présenter des risques, en particulier les antihistaminiques de première génération.

Parmi les effets secondaires possibles, on trouve : 

• Une somnolence ;
• Des vertiges ;
• Une sécheresse de la bouche ;
• Une vision trouble.

Il est important de surveiller ces manifestations, notamment lorsqu’on prévoit de conduire ou d’effectuer des travaux nécessitant une vigilance.

Toutes les personnes ne sont néanmoins pas aussi sensibles à ces effets.

Quelles sont les contre-indications aux antihistaminiques ?

Les antihistaminiques sont contre-indiquées chez plusieurs personne (ou situations), à savoir :

• Les personnes ayant des antécédents d’allergies graves à ces médicaments ;
• Les femmes enceintes ou allaitantes doivent avoir un avis médical ;
• En cas de prise d’autres médicaments : en discutez avec un médecin, pour éviter les interactions médicamenteuses négatives.

Attention aux interactions médicamenteuses !

De nombreuses substances ou médicaments peuvent interagir avec ces médicaments.

Il est donc conseillé d’être particulièrement vigilant si vous prenez d’autres substances en même temps, telles que : 

• Somnifères ;
• Alcool ;
• Tranquillisants.

Ces produits sont en effet susceptibles d’augmenter les risques d’effets secondaires et de somnolence. Pour éviter ce risque, discutez-en avec un professionnel de la santé, par exemple lors d’une consultation en ligne.

Quand prendre un antihistaminique sans ordonnance ?

Il est conseillé de prendre un antihistaminique dès lors que l’on éprouve des symptômes d’une allergie. Ils sont particulièrement efficace pour soulager : 

• Les allergies saisonnières (rhume des foins), généralement déclenchées par les pollens de fleurs, d’herbes ou d’arbres durant le printemps, en été ou à l’automne ;
• La rhinite allergique. Il s’agit d’une inflammation de la muqueuse nasale, causée par des allergènes tels que les poils d’animaux, les acariens ou les moisissures :
• Les réactions cutanées, telles que l’eczéma de contact et l’urticaire. 

Comment éviter les réactions allergiques ?

Les personnes qui se savent allergiques, notamment au pollen, peuvent parfois prendre des antihistaminiques en prévention avant les sorties en plein air. Cela peut aider à prévenir le déclenchement de l’allergie. 

Malgré tout, un avis médical est toujours souhaitable, notamment pour respecter la posologie recommandée, et éviter une utilisation inappropriée qui pourrait entraîner une tolérance aux médicaments.

Quel est l’antihistaminique le plus efficace ?

L’efficacité d’un antihistaminique peut varier d’un individu à l’autre. Plusieurs facteurs peuvent par ailleurs expliquer des résultats différents, comme :

• La nature de la réaction allergique ;
• La gravité des symptômes ;
• Ou encore la tolérance individuelle aux médicaments.

En résumé, il n’y a pas nécessaire un antihistaminique plus efficace qu’un autre. En revanche, certains sont plus adaptés que d’autres à certaines situations ou conditions médicales. 

Il est donc intéressant de consulter un professionnel de la santé, par exemple lors d’une téléconsultation, afin de choisir le traitement le plus adapté à votre situation.

Généralement, les antihistaminiques de seconde génération recommandés en première intention comprennent :

• La cétirizine (Zyrtec) ;
• La fexofénadine (Allegra) ;
• Et la loratadine (Claritin).

Ces médicaments présentent l’intérêt d’être moins susceptibles de provoquer de la somnolence, contrairement à ceux de la première génération, tels que la chlorphéniramine ou la diphenhydramine (Benadryl). 

Pour conclure, le choix de l’antihistaminique le plus efficace doit être discuté avec un médecin, afin de ne prendre aucun risque et trouver le médicament le plus approprié pour sa situation.

Quel est le prix d’un antihistaminique sans ordonnance en pharmacie ?

Plusieurs facteurs peuvent influencer le prix d’un antihistaminique, tels que :

• La marque ; 
• La quantité par sachet, 
• Mais aussi la forme posologique (comprimés, gélules, sirop, etc.) 
• Et la pharmacie (honoraires de dispensation).

Cela étant, d’après les informations du site Vidal, une boîte de 15 comprimés de cétirizine (BIOGARAN) coûte environ 2,22 euros. Ce médicament sur ordonnance (liste II) est remboursable à hauteur de 30%.

Antihistaminique sous forme de spray nasal : est-ce efficace ?

Les antihistaminiques sous forme de spray nasal sont efficaces pour le traitement des symptômes allergiques qui affectent le nez, tels que la congestion nasale, les éternuements, les démangeaisons nasales et l’écoulement nasal. 

Ils peuvent donc être utiles pour soulager les rhinites dues aux pollens ou aux allergènes présents toute l’année (acariens, poils d’animaux, poussière, etc.). 

Comme les autres antihistaminiques, ils agissent en bloquant les récepteurs histaminiques, mais spécifiquement dans la muqueuse nasale. Cela permet de réduire les symptômes liés à la réponse allergique. 

L’efficacité des antihistaminiques sous forme de spray nasal est néanmoins variable d’une personne à l’autre. 

Dans tous les cas, il est conseillé de suivre les instructions de son pharmacien ou d’un médecin sans RDV, afin d’éviter d’éventuels effets indésirables, tels que la sécheresse buccale. Certains antihistaminiques sont par ailleurs disponibles uniquement sur ordonnance.

Prenez soin de votre santé avec Feeli !