Il est tout à fait possible d’acheter de l’ibuprofène sans ordonnance, même si depuis le 15 janvier 2020, les médicaments antalgiques (paracétamol, aspirine, etc.) ne sont plus disponibles en libre accès en pharmacie.

Cette mesure vise en effet à renforcer le bon usage des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des antalgiques, qui présentent certaines contre-indications et des effets secondaires potentiellement graves en cas de mauvaise utilisation. 

Indication, posologie, mécanisme et effet : l’équipe de Feeli fait le point sur cet antidouleur très largement utilisé.

1. Comment acheter de l’ibuprofène sans ordonnance ?
2. Quelles sont les indications de l’ibuprofène sans ordonnance ?
3. Quel est le prix de l’ibuprofène sans ordonnance ?
4. Comment prendre l’ibuprofène ?
5. Quelle est la posologie de l’ibuprofène (200 mg – 400 mg) ?
6. Quelles sont les contre-indications de l’ibuprofène ?
7. Quels sont les effets secondaires de l’ibuprofène ?
8. Peut-on prendre ibuprofène et doliprane ?

Comment acheter de l’ibuprofène sans ordonnance ?

De manière générale, un avis médical est toujours intéressant avant de débuter un traitement antalgique (ou analgésique), même s’il s’agit d’ibuprofène ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) disponibles sans ordonnance. 

Ces médicaments possèdent en effet des contre-indications et peuvent entraîner des effets secondaires graves en cas de mauvaise utilisation. 

Afin de justement renforcer le bon usage de ces médicaments, l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) a décidé en janvier 2020 de contrôler la vente des AINS (ibuprofène, aspirine, diclofénac) et des antalgiques sans ordonnance, en arrêtant de les proposer en accès direct en pharmacie. 

Il est donc nécessaire de s’adresser à un pharmacien avant d’acheter de l’ibuprofène, même sans ordonnance.

Si vous souhaitez débuter un traitement antalgique, n’oubliez pas que la consultation en ligne sur Feeli présente plusieurs avantages : 

• Feeli assure une prise en charge en moins de 2h pour la consultation en ligne d’un médecin généraliste, sans avoir besoin de prendre rendez-vous au préalable ;
• Un parcours de soins 100% en ligne et confidentiel, grâce à une messagerie instantanée sécurisée. Le patient peut également fournir des photos afin de faciliter le diagnostic du médecin ;
• L’importance du diagnostic médical : avec Feeli, les patients sont assurés de recevoir un diagnostic rapide de qualité. Après la téléconsultation, le médecin est également habilité à délivrer une ordonnance en ligne en vue, afin de mettre en place un traitement adapté et sûr ;
• Un tarif de consultation au prix unique de 30 euros.

En cas de doute, il est donc préférable de consulter un médecin, principalement pour recevoir un diagnostic et ainsi mettre en place le meilleur traitement. 

Quelles sont les indications de l’ibuprofène sans ordonnance ?

L’ibuprofène est l’un des AINS les plus utilisés dans le monde. Supposé être moins nocif que l’aspirine pour l’estomac, ce médicament antalgique est approuvé par la FDA (Food and Drug Administration) dans le cadre du traitement des douleurs légères à modérées. 

De plus, comme il s’agit d’un anti-inflammatoire, il est aussi intéressant pour traiter une inflammation, qui accompagne et aggrave souvent une douleur.

Les médecins peuvent donc prescrire de l’ibuprofène pour un certain nombres de maladies inflammatoires et pour les troubles rhumatoïdes, parmi lesquels : 

• Les entorses ou foulures musculaires ;
• Les migraines ;
• Les douleurs causées par un rhume ou une grippe : mal de gorge, fièvre, etc. L’ibuprofène est donc aussi un médicament antipyrétique (qui combat la fièvre) ; 
• Les douleurs articulaires, musculaires, rhumatismales : tendinite, arthrose, mal de dos, arthrite, etc. Lire également meilleur anti-inflammatoire pour la sciatique ;
• Les douleurs dentaires ;
• Les douleurs menstruelles ou gynécologiques.

L’ibuprofène (200 mg – 400 mg) est disponible sans ordonnance en pharmacie mais il n’est plus disponible en accès direct : il est nécessaire de s’adresser au pharmacien.

En cas de fièvre : paracétamol ou ibuprofène ?

Comme nous l’avons précisé précédemment, l’ibuprofène est également un médicament antipyrétique (qui combat la fièvre). Il est en effet courant que les AINS soient utilisés dans le traitement de la fièvre, notamment en pédiatrie. 

Malgré tout, aucune étude scientifique à ce jour n’a démontré clairement une efficacité supérieure entre l’ibuprofène et le paracétamol dans le traitement de la fièvre. 

Et de manière générale, il est plutôt conseillé d’éviter les AINS, dans la mesure du possible, qui possèdent plus d’effets secondaires que le paracétamol, et notamment des troubles digestifs. 

Les AINS sont en revanche plus efficaces que le paracétamol en cas d’inflammation : le paracétamol n’a en effet presque aucun effet anti-inflammatoire (lire aussi antalgique et anti-inflammatoire en même temps).

Ibuprofène sans ordonnance et douleurs menstruelles

Les douleurs menstruelles (ou douleurs pendant les règles) sont désignées par le terme médical de dysménorrhée. 

Les douleurs pendant les règles peuvent être primaires, généralement sous l’influence des prostaglandines pendant l’ovulation, ou secondaires à une maladie comme l’endométriose ou une maladie inflammatoire pelvienne.

Les AINS sont un choix thérapeutique intéressant pour traiter la dysménorrhée primaire mais leur efficacité est moindre en cas d’endométriose ou d’autres maladies gynécologiques.

Quel est le prix de l’ibuprofène sans ordonnance ?

L’ibuprofène est fabriqué par plusieurs laboratoires pharmaceutiques (Biogaran, Mylan, Viatris, etc.) et se retrouve principalement sous forme de comprimés pelliculés. 

Pour l’ibuprofène biogaran 400 mg, la boîte de 20 comprimés est au prix de 1,55 euros (hors honoraire de dispensation), depuis son autorisation de mise sur le marché (AMM) le 10/07/2006. 

Les prix sont quasiment identiques pour de l’ibuprofène Mylan 200 mg : la boîte de 30 comprimés est au prix de 1,34 euros. Les prix peuvent cependant légèrement varier selon les pharmacies.

Les génériques de l’ibuprofène comprennent l’Advil, le Nurofen ou le Spedifen. Concernant le remboursement de l’Assurance maladie de l’ibuprofène, il est à hauteur de 65%, le reste étant à la charge de la mutuelle du patient.

Comment prendre l’ibuprofène ?

L’ibuprofène est disponible sous de nombreuses formes :

• Capsule orale ;
• Suspension orale ;
• Comprimé oral ;
• Comprimé à croquer ;
• Solution intraveineuse ;
• Gel topique.

Pour le mode d’administration orale, les médecins conseillent de prendre le comprimé d’ibuprofène avec de la nourriture, pendant un repas, ou avec du lait, que ce soit chez l’adulte ou l’enfant.

L’administration par solution intraveineuse a essentiellement lieu en milieu hospitalier, lorsque l’administration orale est contre-indiquée. Pour les adultes, la perfusion doit durer au moins 30 minutes, contre 10 min chez les enfants.

L’application d’ibuprofène topique (sous forme de gel) présente également de l’intérêt pour traiter certaines maladies, comme la dysménorrhée et l’arthrose. Dans tous les cas, il est recommandé de bien lire la notice du fabricant avant l’utilisation.

Quelle est la posologie de l’ibuprofène (200 mg – 400 mg) ?

Les AINS ayant de nombreux effets secondaires, comme des troubles digestifs, il est conseillé de prendre l’ibuprofène pendant les repas.

Cependant, lorsque les douleurs sont plus sévères, la prise d’ibuprofène à jeun permet un effet plus rapide. 

Par ailleurs, les comprimés d’ibuprofène sont contre-indiqués chez l’enfant de moins 6 ans, en raison du risque que le comprimé avalé passe la trachée (fausse route).

Concernant la posologie de l’ibuprofène 200 mg, il est conseillé : 

• Pour l’enfant de plus de 30 kg (environ plus de 11 ans) et l’adulte : ne pas dépasser 6 comprimés par jour, en respectant un intervalle de 6 heures entre les prises. Il est possible de prendre 2 comprimés en une fois, selon les recommandations de son médecin traitant ;
• Pour l’enfant de 20 à 30 kg (environ 6 à 11 ans) : ne pas dépasser 3 comprimés par jour, en espaçant les prises de 6 heures. Les enfants ne doivent pas prendre plus d’un comprimé par prise.

Posologie ibuprofène 400 mg

La posologie de l’ibuprofène 400 mg est la suivante :

• Seulement chez l’adulte :
  • Pour la fièvre et la douleur, y compris les douleurs de l’arthrose : ne pas dépasser 3 comprimés par jour.
  • Pour les règles douloureuses : sur une durée de 1 à 3 jours, prendre un comprimé dès le début des règles, 1 à 3 fois par jour ;
  • En cas de crise de migraine ou de maux de tête : prendre un comprimé le plus rapidement possible, dès le début de la crise, ou dès les signes précurseurs de la migraine (aura de la migraine). 

En l’absence d’avis médical, la durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours en cas de douleur. En cas de fièvre, il est déconseillé de prendre de l’ibuprofène plus de 3 jours. Si les symptômes ne disparaissent pas pendant cette période, une consultation médicale est nécessaire.

Dernièrement, il est déconseillé de dépasser la dose journalière recommandée par son médecin, ni même la durée du traitement, afin d’éviter les effets indésirables.

Quelles sont les contre-indications de l’ibuprofène ?

L’utilisation d’ibuprofène est contre-indiquée dans un certain nombre de situations et chez certains patients : 

• En cas d’hypersensibilité connue à l’ibuprofène ou en cas de réactions allergiques au médicament ;
• En cas d’allergies à d’autres AINS ou à l’aspirine.

Il est en effet fréquent que l’ibuprofène provoque des réactions d’hypersensibilité chez l’enfant et l’adulte, principalement de l’urticaire (démangeaisons) et/ou un oedème de Quincke (gonflement cutané). 

Cette intolérance est généralement causée par des interactions médicamenteuses, entre l’ibuprofène ét d’autres classes de médicaments, comme l’amoxicilline et les quinolones. 

La perfusion d’ibuprofène est également contre-indiquée chez les personnes atteintes : 

• De cardiopathies congénitales ;
• D’insuffisance rénale ;
• De risque hémorragique ;
• De thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes dans le sang, ce qui augmente le risque de saignement) ;
• En cas de troubles de la coagulation ;
• D’entérocolite nécrosante, une maladie affectant le nouveau-né malade ou le bébé prématuré. Cette maladie se caractérise par une nécrose intestinale, de profondeur variable.

En dehors de ces contre-indications, l’ibuprofène n’entraîne pas d’effets secondaires accrus chez les nourrissons de moins de 6 mois.

Dans d’autres pays comme le Canada, l’ibuprofène peut également être déconseillé en cas de : 

• Saignements gastro-intestinaux actifs ou saignements intracérébraux (par exemple, l’AVC) ;
• Lupus ;
• Insuffisance cardiaque non contrôlée ;
• Maladie hépatique (foie).

Ibuprofène, grossesse, allaitement : quels risques ?

L’ibuprofène et à plus large échelle, les AINS, sont contre-indiqués au cours des 4 derniers mois de la grossesse, en raison des effets néfastes pour l’enfant à naître.

Le danger est présent même avec un seul comprimé, ou lorsque la grossesse est arrivée à terme.

Concernant la période qui précède, les 5 premiers mois de la grossesse, les effets de l’ibuprofène sont incertains : le risque doit être évalué par un médecin avant utilisation.

Il est également déconseillé de prendre de l’ibuprofène pendant l’allaitement, même s’il passe en faible quantité dans le lait maternel.

Quels sont les effets secondaires de l’ibuprofène ?

Les AINS et l’ibuprofène peuvent entraîner de nombreux effets secondaires, digestifs notamment, parmi lesquels : 

• Des saignements gastro-intestinaux, pouvant entraîner :
  • Une gastrite ;
  • Des ulcères gastroduodénaux ;
  • Ou encore une hémorragie gastro-intestinale, une perforation ou une irritation.
• Une diminution de la fonction rénale ;
• Des lésions rénales, pouvant être à l’origine d’une déshydratation ou d’une rétention d’eau ;
• Des éruptions cutanées, liées à des réactions allergiques : démangeaisons, oedème, chute de la tension artérielle, malaise, crise d’asthme ;
• Une migraine ou des maux de tête ;
• Des vertiges ;
• Un risque accru de maladies cardiaques et vasculaires (cardiovasculaires) ;
• Ou encore des troubles de la vision.

De manière générale, l’utilisation d’ibuprofène sans avis médical, en vente libre, augmente le risque de complications gastro-intestinales, du fait que de nombreuses personnes prennent des doses trop élevées ou à intervalles trop courts.

De plus, l’utilisation des AINS pendant une longue période est également déconseillée. 

Les personnes qui suivent un traitement de longue durée doivent consulter régulièrement leur médecin, afin de vérifier qu’elles ne souffrent pas d’insuffisance rénale, d’hypertension artérielle, de saignements dans le tube digestif ou d’ulcères.

Le risque de maladie cardiaque ou d’AVC doit également être surveillé.

Dernièrement, le risque d’effets secondaires est plus élevé chez certaines personnes, notamment : 

• Les personnes qui boivent de l’alcool ou du café ;
• Les personnes âgées ;
• Ou encore les personnes présentant certaines maladies : troubles cardiovasculaires, maladie coronarienne, etc.

Consultez également notre article : comment soulager une douleur à l’estomac liée à la prise d’un anti-inflammatoire.

Peut-on prendre ibuprofène et doliprane ?

Le doliprane est un médicament contenant du paracétamol. Il n’y a pas lieu d’associer le doliprane et l’ibuprofène car cela augmente le risque de toxicité pour le foie, en dépassant les doses journalières recommandées. 

Même si le doliprane est utile pour traiter la douleur et la fièvre, il n’a que très peu d’effets sur une inflammation. 

En cas de douleur et/ou de fièvre sans inflammation, il est donc conseillé de prendre du doliprane (paracétamol) plutôt qu’un AINS. En effet, les AINS, comme l’ibuprofène, comportent davantage d’effets secondaires, notamment pour l’estomac.

Pour davantage d’informations, un diagnostic ou la mise en place d’un traitement, n’hésitez pas à vous rendre sur Feeli et consulter un médecin généraliste en ligne.

Il pourra vous conseiller le meilleur médicament antalgique selon vos symptômes. Prenez soin de votre santé !

Sources :

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/