L’angine bactérienne est à différencier de l’angine virale, causée par un virus. Mais elle ne doit pas non plus être confondue avec un mal de gorge sans fièvre et sans toux, qui est plutôt la caractéristique d’une pharyngite.

Mode de transmission, contagion, symptômes et traitement : l’équipe médicale de Feeli passe en revue pour vous les spécificités de l’angine bactérienne.

1. Angine bactérienne ou virale : quelle différence ?
2. L’angine bactérienne est-elle contagieuse ?
3. Quels sont les symptômes de l’angine streptococcique ?
4. Angine bactérienne : traitement

Angine bactérienne ou virale, quelle différence ?

L’angine bactérienne est une maladie hivernale fréquente, touchant le système respiratoire et caractérisée par une inflammation de la gorge. Contrairement à l’angine virale causée par un virus, elle est causée par une bactérie. 

On parle également communément d’”angine blanche”, à cause des plaques blanches ou de l’enduit blanc visible sur les amygdales. L’”angine rouge” concerne l’angine d’origine virale. 

L’angine bactérienne est par ailleurs considérée comme plus grave que l’angine virale, en raison de ses complications potentielles, et nécessite un traitement approprié. 

Parfois appelée amygdalite bactérienne, l’angine bactérienne est une infection des voies supérieures, caractérisée par une inflammation des amygdales.

Le plus souvent, cette infection est causée par une bactérie, en particulier le streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes).

Le streptocoque du groupe A représente jusqu’à 15 à 30% des cas d’angine chez l’adulte et jusqu’à 37% chez les enfants. Cela en fait le pathogène le plus fréquemment associé aux angines bactériennes. 

Cela étant, d’autres bactéries peuvent également être responsables d’infections bactériennes de la gorge, y compris d’autres souches de streptocoques, telles que le groupe G et le groupe C.

D’autres pathogènes plus rares peuvent aussi causer une angine bactérienne, comme Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis.

Enfin, nous pouvons évoquer une autre caractéristique distinctive de l’angine bactérienne, qui contrairement à l’angine virale, est susceptible d’entraîner des complications si elle n’est pas traitée correctement. 

Parmi les complications rares d’une angine bactérienne, on peut trouver : 

• La sinusite ;
• L’otite moyenne ;
• Un abcès amygdalien ;
• La scarlatine.

En résumé, il est essentiel de savoir reconnaître les symptômes d’une angine bactérienne, pour la traiter rapidement. Une prise en charge précoce évite d’éventuelles complications. 

Si vous ou votre enfant présentez des symptômes, n’hésitez pas à consulter un médecin généraliste en ligne sur Feeli à tout moment. 

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L’angine bactérienne est-elle contagieuse ?

Oui, l’angine bactérienne est très contagieuse. Elle se transmet principalement par la transmission de bactéries présentes dans des gouttelettes respiratoires d’une personne infectée. 

Par exemple, lorsqu’une personne infectée parle, éternue ou tousse, des gouttelettes contenant des bactéries peuvent être dispersées dans l’air et respirées par d’autres personnes à proximité. Le plus souvent, il s’agit d’un streptocoque du groupe A.

Par ailleurs, la contagiosité de l’angine bactérienne est plus élevée pendant la phase aiguë de l’infection, c’est-à-dire lorsque les symptômes ont atteint leur paroxysme.

Généralement, les symptômes typiques de cette phase aiguë comprennent :    

• Fièvre ;
• Mal de gorge ;
• Difficultés à avaler.

Mais de manière générale, même les personnes asymptomatiques peuvent transmettre l’infection à d’autres personnes, à partir du moment où elles sont infectées. 

De plus, en raison de leur proximité avec les établissements scolaires et sociaux, les enfants et les adolescents sont particulièrement à risque de contracter et transmettre cette infection. 

Des mesures de prévention sont donc importantes pour prévenir ce risque de transmission, telles que :

• Se laver régulièrement les mains ;
• S’isoler dans la mesure du possible des personnes non infectées ;
• Tousser dans le creux de son bras ou se couvrir la bouche et le nez lors des éternuements ;
• Utiliser un mouchoir unique et le jeter immédiatement, etc. 

Pour des conseils pour de votre isolement, un diagnostic ou la mise en place d’un traitement adapté, des médecins et/ou spécialistes de Feeli sont disponibles en consultation en ligne 24/7.

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Quels sont les symptômes de l’angine streptococcique ?

Bien qu’ils puissent varier en intensité et en fréquence, les principaux symptômes de l’angine à streptocoques comprennent : 

• Un mal de gorge sévère et douloureux ;
• Une sensation de brûlure ou d’irritation dans la gorge ;
• Des difficultés à déglutir, avaler ;
• De la fièvre, souvent accompagnée de frissons ;
• Des maux de tête ;
• Une sensation de malaise général ;
• De la fatigue ;
• Des ganglions lymphatiques du cou parfois gonflés et douloureux.

Il est par ailleurs essentiel de différencier les symptômes de l’angine bactérienne d’autres maladies de la gorge. L’angine bactérienne doit par exemple être distinguée de l’angine vitale ou de la pharyngite, pour un traitement adéquat. 

L’angine virale s’accompagne souvent de symptômes pseudo-grippaux, tels que la toux, des éternuements et un nez qui coule. 

En revanche, l’angine bactérienne entraîne davantage une fièvre élevée, un mal de gorge plus sévère et la présence de ganglions lymphatiques enflés dans le cou.

De même, l’angine d’origine bactérienne n’entraîne généralement pas de symptômes typiques associés au rhume, tels que des éternuements et le nez qui coule. 

En cas de doute, le médecin peut donc réaliser des tests de laboratoire (en plus de l’examen clinique) pour confirmer le diagnostic. Ces tests peuvent comprendre : 

1. Des frottis pharyngés, pour une mise en culture bactérienne ;
2. Un test rapide d’orientation diagnostique (TROD) pour les streptocoques du groupe A.

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Angine bactérienne : traitement

Le traitement de l’angine bactérienne vise d’abord à soulager les symptômes. Ensuite, il est important d’éliminer l’infection bactérienne sous-jacente, afin de prévenir d’éventuelles complications. 

Privilégiez un diagnostic avec un médecin en téléconsultation afin de mettre un traitement adapté.

L’automédication peut parfois faire perdre du temps et l’angine bactérienne infectieuse peut entraîner des complications, notamment chez l’enfant. 

Généralement, les traitements de l’angine bactérienne comprennent : 

• La prise de médicaments et notamment d’un antibiotique ; 
• Des médicaments antalgiques ;
• Le repos ;
• Des mesures visant à soulager les symptômes spécifiques.

Les antibiotiques sont généralement nécessaires pour éliminer complètement l’infection bactérienne responsable de l’angine. Les médecins peuvent par exemple prescrire des pénicillines, telles que la pénicilline V ou l’amoxicilline. 

Ces deux antibiotiques sont particulièrement efficaces contre les streptococciques du groupe A et généralement le traitement de première intention.

En cas d’allergie à la pénicilline, d’autres antibiotiques sont malgré tout disponibles, tels que des céphalosporines et des macrolides (azithromycine, clarithromycine ou josamycine). 

Les autres traitements concernent des mesures d’hygiène de vie, et notamment le repos afin de favoriser la guérison et éviter le risque de complications. 

En plus du repos, des analgésiques, comme le paracétamol, peuvent être utiles pour réduire la fièvre et soulager les douleurs. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont à éviter cat ils peuvent compliquer l’infection.

Certains médecins peuvent parfois recommander des gargarismes avec des solutions disponibles en pharmacie, pour aider à soulager les maux de gorge. 

Consulter un médecin pour prévenir les complications

Pour conclure, précisons que l’utilisation des antibiotiques n’est pas systématique pour traiter l’angine à streptocoque. Les symptômes, lorsqu’ils sont légers, peuvent parfois être traités localement. 

Cela permet notamment d’éviter les effets secondaires des antibiotiques et réduire le risque de résistance bactérienne. 

Pour davantage d’informations,  des conseils médicaux ou un diagnostic en ligne, consultez facilement un médecin sans RDV. Prenez soin de votre santé avec Feeli !