Un problème d’érection à 40 ans est un trouble sexuel fréquent, puisque selon les données, plus d’un homme sur 3 (38%) aurait rencontré des difficultés érectiles au cours des 12 derniers mois (source : Ifop). 

Si la prévalence de la dysfonction érectile a tendance à augmenter avec l’âge, certaines causes sont spécifiques au vieillissement (lire aussi problème d’érection solution naturelle). 

Habitudes de vie, hygiène, alimentation, maladies chroniques… On fait le point avec l’équipe médicale de Feeli sur les causes des problèmes d’érection à 40 ans et les solutions.

1. Problème d’érection à 40 ans : définition et facteurs de risque
2. Quelles sont les causes d’un problème d’érection à 40 ans ?
3. Problème d’érection : que faire et qui consulter ?
4. Problème d’érection à 40 ans : solution naturelle

Problème d’érection à 40 ans : définition et facteurs de risque

Les problèmes d’érection à 40 ans sont un problème médical fréquent, caractérisé par une “incapacité ou une difficulté à obtenir et à maintenir une érection suffisamment rigide pour un rapport sexuel satisfaisant”. 

Cette définition de la dysfonction érectile (ou impuissance) met donc l’accent sur le ressenti personnel de l’homme. Il n’existe pas de critères objectifs concernant la qualité de l’érection. 

En effet, les hommes n’ont pas tous les même critères sur ce qu’est un rapport sexuel satisfaisant. De même, en ce qui concerne la durée des rapports sexuels et la rigidité de l’érection, il n’existe pas de barème universel. 

Bien que souvent associés au vieillissement, les troubles de l’érection peuvent toucher tous les hommes, y compris les hommes plus jeunes que 40 ans.

En cas de difficultés érectiles ou si vous trouvez que votre érection n’est pas suffisamment rigide, réaliser un bilan de santé peut être intéressant. 

N’hésitez pas à consulter un médecin généraliste en ligne sur Feeli. Il peut être intéressant de recevoir un premier diagnostic et un traitement adapté si nécessaire.

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Problème d’érection à 40 ans : facteurs de risques

Les troubles de l’érection chez les hommes de 40 ans sont souvent multifactoriels. Ils peuvent notamment résulter d’une interaction complexe entre des facteurs physiologiques, psychologiques et environnementaux. 

Parmi les facteurs de risque potentiels et les causes sous-jacentes d’une dysfonction érectile chez les hommes de 40 ans, nous pouvons évoquer :

• Des troubles vasculaires et cardiovasculaires, tels que l’hypertension artérielle, l’athérosclérose et d’autres maladies cardiovasculaires. Ces pathologies peuvent entraîner une altération de la circulation sanguine vers le pénis. Le flux sanguin vers la verge est alors entravé, conduisant à une incapacité à obtenir et maintenir une érection ;
• Les causes neurologiques : la sclérose en plaques, des neuropathies périphériques, des lésions de la moelle épinière ou d’autres affections neurologiques, peuvent perturber les signaux nerveux nécessaire à l’obtention et au maintien de l’érection ;
• Des perturbations endocriniennes : certains déséquilibres hormonaux, comme une baisse de testostérone, parfois liée au déficit androgénique lié à l’âge (andropause). Le diabète de type 2 est également un puissant ennemi de l’érection ;
• Les facteurs psychologiques : le stress, l’anxiété, la dépression ou encore les conflits relationnels peuvent jouer un rôle important dans la survenue de la dysfonction érectile, même à 40 ans. 

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Prévalence des troubles de l’érection chez les hommes de 40 ans

Le nombre d’hommes concernés par les problèmes d’érection chez les hommes de 40 ans varient selon selon les études et les populations étudiées. Cela étant, les études à ce sujet montrent que la dysfonction érectile augmente avec l’âge. 

D’après un sondage de l’Ifop réalisé en 2019, “plus d’un sur trois (38%) à admettre avoir connu au moins une forme de trouble du désir ou de l’érection au cours des 12 derniers mois”.

Selon une autre étude publiée dans le Journal of Sexual Medicine, la dysfonction érectile chez les hommes de 40 à 49 ans concernerait plutôt 5 à 15% des hommes. 

D’autres recherches ont montré que près de 40% des hommes de 40 ans pourraient avoir des difficultés érectiles, à différents degrés de sévérité. 

Ces chiffres montrent l’importance de la prise en charge et de la reconnaissance des troubles de l’érection chez les hommes de 40 ans, puisqu’ils peuvent avoir un impact significatif sur la santé sexuelle et le bien-être général. 

Quelles sont les causes d’un problème d’érection à 40 ans ?

Parmi les causes fréquentes d’un problème d’érection à 40 ans, nous allons évoquer : 

1. Les causes vasculaires et cardiovasculaires ;
2. Les causes neurologiques ;
3. Des causes endocriniennes.

L’un des facteurs majeurs dans le développement des troubles de l’érection chez les hommes de 40 ans concerne l’athérosclérose.

Cette maladie est caractérisée par un rétrécissement et un durcissement des artères, en lien avec un dépôt de plaques de cholestérol. 

Or, les artères du pénis peuvent également être affectées par l’athérosclérose, en trapinant une diminution du flux sanguin vers la verge. Cela peut se traduire par des difficultés à obtenir ou maintenir une érection suffisamment rigide pour les rapports sexuels. 

L’hypertension artérielle est une autre maladie pouvant contribuer aux problèmes d’érection. L’hypertension artérielle est caractérisée par une pression élevée persistante, ce qui peut contribuer à l’endommagement des vaisseaux sanguins, y compris ceux irriguant le pénis.

Dysfonction érectile et facteurs neurologiques

Une dysfonction érectile peut aussi être causée par des lésions nerveuses compromettant la transmission des signaux nerveux nécessaires à l’érection.

Ces lésions nerveuses peuvent par ailleurs avoir plusieurs origines :

• Des traumatismes ;
• Des maladies neurologiques ;
• Ou encore les suites d’une intervention chirurgicale. Par exemple, une chirurgie dans le cadre d’un cancer de la prostate est toujours une intervention à risque. 

Ces lésions nerveuses peuvent résulter de diverses causes, particulièrement chez les hommes de 40 ans et plus, comme une atteinte de la moelle épinière ou diabète mal contrôlé.

D’autres maladies neurologiques, telles que la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques ou les accidents vasculaires cérébraux (AVC) peuvent également être liées à des problèmes d’érection chez les homme de 40 et plus.

Facteurs endocriniens et déséquilibres hormonaux

Les troubles de l’érection peuvent également avoir pour origine des déséquilibres hormonaux, en particulier une baisse de testostérone. La testostérone est la principale hormone sexuelle masculine. Elle est donc nécessaire à l’obtention et au maintien de l’érection. 

Les études à ce sujet montrent que des niveaux bas de testostérone peuvent entraîner une diminution de la libido (désir sexuel). Or une baisse de la libido peut également entraîner des difficultés érectiles. 

Si vous rencontrez des problèmes d’érection à 40 ans, il peut être judicieux de réaliser une évaluation des taux hormonaux. Discutez-en facilement avec un médecin généraliste lors d’une consultation en ligne sur Feeli, afin de d’élaborer un plan de traitement personnalisé.

Le syndrome métabolique est également associé à un risque accru de dysfonction érectile chez les hommes de 40 ans.

Ce syndrome est caractérisé par un ensemble de facteurs de risque cardiovasculaires, parmi lesquels nous pouvons évoquer : 

• Le surpoids ou l’obésité ;
• L’hypertension artérielle ;
• L’hyperglycémie (taux de glucose dans le sang trop élevé) ;
• Dyslipidémie (cholestérol et/ou triglycérides élevés).

Problème d’érection : que faire et qui consulter ?

Le traitement des troubles de l’érection repose essentiellement sur : 

• Des changements liés au mode de vie ;
• Des thérapies psychologiques et sexuelles ;
• La prise de médicaments ;
• Des interventions chirurgicales.

Pour un diagnostic et la mise en place d’un traitement adapté, consultez facilement un médecin sans RDV sur Feeli.

Changements du mode de vie : régime alimentaire, exercice, arrêt du tabac…

Le mode de vie a un impact important sur la qualité des érections. En cas de difficultés érectiles, les médecins peuvent donc conseiller à leurs patients de changer leurs habitudes de vie, par exemple : 

• Privilégier une alimentation équilibrée et variée : si possible riche en fruits et légumes et faible en sucres ajoutés et en graisses saturées. Une alimentation saine peut contribuer à une bonne santé cardiovasculaire et ainsi prévenir le risque de dysfonction érectile ;
• Faire du sport ou avoir une activité physique régulière : marche à pied, natation, course, vélo… Faire du sport régulièrement permet d’améliorer la circulation sanguine et réduire les risques de dysfonction érectile ;
• Éviter l’alcool et le tabac : la consommation de tabac et d’alcool, à long terme, est associée à un risque élevé de dysfonction érectile. Le tabac et l’alcool contribuent en effet à la dégradation de la santé cardiovasculaire ;
• Éviter les sources de stress au maximum : des hauts niveaux de cortisol, l’hormone du stress, sont liés à des problèmes d’érection. Des pratiques comme le yoga, la méditation ou la respiration profonde, peuvent aider à gérer et évacuer le stress.

Il est également conseillé de bien dormir car un sommeil récupérateur permet la régulation hormonale, ce qui est bénéfique pour la sexualité. 

Thérapies psychologiques et sexuelles

Les thérapies psychologiques et sexuelles peuvent être efficaces chez les hommes dont la dysfonction érectile est d’origine psychologique ou relationnelle. 

La thérapie cognitivo-comportementale peut par exemple aider les hommes à identifier et modifier des schémas de pensée négatifs, comme par exemple l’anxiété de la performance. 

Une thérapie de couple peut également être intéressante pour les personnes ayant des difficultés à communiquer. 

Les traitements médicamenteux des troubles de l’érection

Le traitement de première intention des problèmes d’érection repose habituellement sur la prise d’un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5), tels que : 

• Le sildénafil (Viagra pour homme) ; 
• Le tadalafil (Cialis) ;
• Ou le vardénafil (Levitra).

Ces médicaments sont couramment prescrits et ont démontré des preuves d’efficacité et de sécurité. 

Ils agissent en relaxant les muscles lisses des vaisseaux sanguins et en augmentant le flux sanguin vers la verge. Ces médicaments se retrouvent sous la forme de comprimés, qu’il est possible de prendre en continu ou à la demande, avant un rapport sexuel. 

Lorsque les IPDE5 se sont avérés inefficaces, d’autres solutions existent, tels que les injections intracaverneuses et l’hormonothérapie substitutive. 

Les injections intracaverneuses de prostaglandines (alprostadil) dans le tissu érectile du pénis provoque une érection dans les 5 à 10 minutes qui suivent l’injection.

Contrairement aux IPDE5, l’injection intracaverneuse provoque l’érection avec ou sans désir sexuel. 

Le même procédé consiste à injecter une crème à l’érection (Vitaros) dans l’urètre du pénis, ce qui provoque également l’érection. 

Dernièrement, la dysfonction érectile peut être liée à des niveaux trop bas de testostérone.

Une hormonothérapie substitutive (ou de substitution) est parfois envisagée par les médecins, sous forme de gels, d’injections de testostérone ou de patchs. Il s’agit d’un traitement assez lourd qui nécessite une évaluation médicale scrupuleuse. 

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Interventions chirurgicales : prothèses péniennes et revascularisation

Les interventions chirurgicales dans le cadre du traitement de la dysfonction érectile comprennent : 

• La pose d’un implant pénien (ou prothèse pénienne) ;
• La revascularisation du pénis.

De manière générale, la chirurgie du pénis est la dernière option envisagée, lorsque les autres traitements des troubles de l’érection ont échoué. Les implants péniens, ou prothèses péniennes, sont une option efficace, bien que ces dispositifs mécaniques nécessitent un apprentissage. 

L’intervention consiste à implanter chirurgicalement dans le pénis un implant ou une prothèse. Ensuite, il est possible de contrôler manuellement l’érection grâce à une pompe située derrière le scrotum.

En raison de sa nature invasive, ce traitement est considéré comme l’option de derniers recours, avec la revascularisation pénienne. 

La revascularisation pénienne est une intervention chirurgicale visant à améliorer le flux sanguin vers le pénis. L’opération consiste à rebrancher ou remplacer des vaisseaux sanguins endommagés. 

Cette intervention concerne surtout les hommes dont les problèmes d’érection seraient causés par des problèmes vasculaires spécifiques, comme des lésions liées à une athérosclérose ou des anomalies anatomiques.

La greffe de veines peut par exemple être pratiquée par un chirurgien, ainsi que la pose de patchs vasculaires, afin d’améliorer la circulation sanguine. 

Problème d’érection à 40 ans : solution naturelle

Certains remèdes naturels peuvent parfois aider à améliorer la fonction érectile, sans avoir à recourir à des médicaments. Mais cela dépend de plusieurs facteurs, notamment le degré de sévérité de la dysfonction érectile. 

De plus, gardez à l’esprit qu’un diagnostic médical est important avant de chercher à s’automédicamenter.

Parmi les solutions naturelles aux problèmes d’érection, nous pouvons évoquer : 

• Avoir une alimentation équilibrée ;
• Faire de l’exercice régulièrement ;
• Éviter les sources de stress ;
• Éviter de consommer du tabac et de l’alcool ;
• Intégrer à son alimentation des compléments alimentaires bénéfiques pour la fonction sexuelle  :
  • Zinc ;
  • L’arginine ;
  • Tribulus terrestris ;
  • Damiana ;
  • Maca ;
  • Ginseng.
• Suivre une phytothérapie, une thérapie à base de plantes. Dans la médecine traditionnelle, certaines plantes étaient connues pour améliorer la santé sexuelle et la fonction érectile. Nous pouvons évoquer le ginkgo biloba, le ginseng coréen ou encore la yohimbine, parfois considérée comme un “viagra naturel”. 

Il est important de souligner que l’efficacité de ces produits naturels est variable d’une personne à l’autre. 

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