Une douleur sous le pied est un symptôme fréquent pouvant avoir diverses causes, allant d’une simple blessure à des troubles chroniques. 

Comme la douleur au tendon d’Achille, cette condition médicale nécessite un diagnostic et un traitement approprié, puisque ce type de douleur peut nuire grandement à la qualité de vie. On fait le point avec l’équipe médicale de Feeli.

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1. Voûte plantaire douleur sous le pied, au milieu : le signe d’une fasciite plantaire ?
2. Quelle est la cause d’une douleur sous le pied au milieu ?
3. La métatarsalgie : douleurs sous le pied à l’avant (près des orteils)
4. Comment soulager une douleur sous le pied ?

Voûte plantaire douleur sous le pied, au milieu : le signe d’une fasciite plantaire ?

Une douleur sous le pied, au niveau de la voûte plantaire, que ce soit au milieu ou au niveau du talon, est généralement le signe d’une fasciite plantaire. La fasciite plantaire se caractérise par une douleur provenant de l’épaisse bande de tissu que les médecins nomment “aponévrose plantaire”. 

Lorsque ce fascia plantaire est soumis à un stress excessif, il subit parfois des microtraumatismes. Lorsque cela conduit à une inflammation, on parle de fasciite plantaire. 

Pour autant, ce terme de fasciite plantaire n’est pas exact, puisqu’il signifie inflammation de la fascia (ou aponévrose). Or, l’aponévrose résulte plutôt de microtraumatismes répétés et non d’une inflammation. 

Quoi qu’il en soit, les principaux symptômes de la fasciite plantaire comprennent : 

• Une douleur au talon ou à la voûte plantaire ;
• Une sensation de brûlure ;
• Un tiraillement. 

En cas de douleurs, n’hésitez pas à consulter un médecin sans RDV sur Feeli.

Quelle est la cause d’une douleur sous le pied au milieu ?

Une douleur sous le pied au milieu peut également être causée par ce qu’on appelle l’épine calcanéenne (ou épine de Lenoir). Il s’agit d’une excroissance osseuse se formant généralement à la jonction de l’os du talon d’Achille (calcanéum) et du fascia plantaire. 

L’épine calcanéenne est souvent associée à la fasciite plantaire, bien qu’elle puisse aussi toucher des personnes asymptomatiques. Il est par ailleurs généralement nécessaire de réaliser des radiographies du pied pour la détecter. 

Cette protubérance osseuse à la base du talon peut entraîner une douleur localisée, en particulier lors de la marche ou de la course à pied. Cette douleur est également exacerbée en cas d’appui prolongé sur le pied ou d’activité à impact élevé.

En raison du fait que l’épine calcanéenne soit plus fréquente chez les personnes souffrant de fasciite plantaire, les médecins ont établi un lien étroit entre ces deux maladies.

C’est la traction excessive sur le fascia plantaire qui provoquerait des lésions microscopiques et la formation d’une épine osseuse.

Pour un diagnostic médical et la mise en place d’un traitement adapté, consultez facilement un médecin lors d’une téléconsultation.

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La métatarsalgie : douleurs sous le pied à l’avant et près des orteils

Une douleur localisée à l’avant du pied (sous le pied, au niveau des orteils) est généralement le signe d’une métatarsalgie. 

Il s’agit d’un trouble douloureux impliquant les os longs situés à la base des orteils, les têtes des métatarsiens. Plusieurs facteurs peuvent causer ce trouble, tels que : 

• Une pression excessive à l’avant du pied, parfois à cause de chaussures non adaptées ou mal ajustées ;
• Des blessures traumatiques (fractures, par exemple) ;
• Ou encore des troubles biomécaniques.

Les études scientifiques ont par ailleurs mis en évidence plusieurs facteurs de risque de développer des métatarsalgies, telles que : 

• Le fait de porter des talons hauts ;
• L’obésité ;
• Les pieds plats ou creux ;
• Les activités à impact élevé.

Tous ces facteurs sont en effet susceptibles de modifier la distribution du poids sur l’avant-pied et augmenter la pression sur les métatarsiens. 

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Comment soulager une douleur sous le pied ?

Si vous souffrez d’une douleur sous le pied pied, nous vous conseillons de : 

1. Prendre un anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que le naproxène ou l’ibuprofène. Ils peuvent être pris par voie orale ou sous forme de gels et de crèmes à appliquer localement ;
2. Masser la zone douloureuse avec du froid ou de la glace ;
3. Utiliser des bandages (strappings adhésifs) pour soutenir la voûte plantaire ;
4. Consulter un médecin généraliste pour une stratégie thérapeutique personnalisée.

Plusieurs autres mesures sont utiles pour soulager la douleur sous le pied et les tensions exercées par la fasciite plantaire (aponévrose). De manière générale, les activités entraînant des impacts sur la jambe doivent être évitées. Il est également parfois conseillé aux patients de perdre du poids. 

Des exercices peuvent être pratiqués seul ou avec l’aide d’une kinésithérapeute afin d’accélérer la guérison, par exemple des étirements des muscles du mollet et du pied. Une attelle peut également être utilisée la nuit pour  étirer les muscles du mollet. 

De plus, des dispositifs placés dans la chaussure (orthèses) peuvent aider à amortir les chocs, en soutenant et en rehaussant le talon. Enfin, les autres traitements de la fasciite plantaire peuvent comprendre : 

• Des injections de corticostéroïdes administrées directement dans la zone douloureuse du pied ou du talon. Ces injections concernent généralement les cas les plus sévères de fasciite plantaire ou de névrome de Morton ;
• Une thérapie par onde de choc, afin de stimuler la circulation sanguine ;
• La chirurgie en dernier recours.

Prenez soin de votre santé avec Feeli ! Des médecins et/ou spécialistes sont disponibles 24/7 en consultation en ligne.