Publié le 5 février 2024
Mis à jour le 1 octobre 2025 par Tristan Chevrier

Un problème d’érection à 40 ans est un trouble sexuel fréquent, puisque selon les données, plus d’un homme sur 3 (38%) aurait rencontré des difficultés érectiles au cours des 12 derniers mois. 

Si la prévalence de la dysfonction érectile a tendance à augmenter avec l’âge, certaines causes sont spécifiques au vieillissement. Habitudes de vie, hygiène, alimentation, maladies chroniques… On fait le point avec l’équipe médicale de Feeli sur les causes des problèmes d’érection à 40 ans et les solutions.

1. Quelles sont les causes d’un problème d’érection à 40 ans ?
2. Problème d’érection : que faire et qui consulter ?

Quelles sont les causes d’un problème d’érection à 40 ans ?

Parmi les causes fréquentes d’un problème d’érection à 40 ans, nous allons évoquer : 

1. Causes vasculaires et cardiovasculaires ;
2. Causes neurologiques ;
3. endocriniennes.

L’un des facteurs majeurs dans le développement des troubles de l’érection chez les hommes de 40 ans concerne l’athérosclérose. Les médecins définissent cette maladie par un rétrécissement et un durcissement des artères, en lien avec un dépôt de plaques de cholestérol. 

Or, les artères du pénis peuvent également être affectées par l’athérosclérose, en trapinant une diminution du flux sanguin vers la verge. Cela peut se traduire par des difficultés à obtenir ou maintenir une érection suffisamment rigide pour les rapports sexuels. 

L’hypertension artérielle est une autre maladie pouvant contribuer aux problèmes d’érection. L’hypertension artérielle est caractérisée par une pression élevée persistante, ce qui peut contribuer à l’endommagement des vaisseaux sanguins, y compris ceux irriguant le pénis.

Pour un diagnostic, la consultation en ligne via Feeli vous permet une prise en charge rapide et confidentielle.

Problème d’érection : que faire et qui consulter ?

Le traitement des troubles de l’érection repose essentiellement sur : 

1. Changements liés au mode de vie ;
2. Thérapies psychologiques et sexuelles ;
3. Prise de médicaments ;
4. Interventions chirurgicales.

Pour un diagnostic et la mise en place d’un traitement adapté, consultez facilement un médecin sans RDV sur Feeli.

Changements du mode de vie : régime alimentaire, exercice, arrêt du tabac…

Le mode de vie a un impact important sur la qualité des érections. En cas de difficultés érectiles, les médecins peuvent donc conseiller à leurs patients de changer leurs habitudes de vie, par exemple : 

• Privilégier une alimentation équilibrée et variée : si possible riche en fruits et légumes et faible en sucres ajoutés et en graisses saturées. Une alimentation saine peut contribuer à une bonne santé cardiovasculaire et ainsi prévenir le risque de dysfonction érectile ;
• Faire du sport ou avoir une activité physique régulière : marche à pied, natation, course, vélo… Faire du sport régulièrement permet d’améliorer la circulation sanguine et réduire les risques de dysfonction érectile ;
• Éviter l’alcool et le tabac : la consommation de tabac et d’alcool, à long terme, est associée à un risque élevé de dysfonction érectile. Le tabac et l’alcool contribuent en effet à la dégradation de la santé cardiovasculaire ;
• Éviter les sources de stress au maximum : des hauts niveaux de cortisol, l’hormone du stress, sont liés à des problèmes d’érection. Des pratiques comme le yoga, la méditation ou la respiration profonde, peuvent aider à gérer et évacuer le stress.

Il est également conseillé de bien dormir car un sommeil récupérateur permet la régulation hormonale, ce qui est bénéfique pour la sexualité. Pour davantage de conseils médicaux, vous pouvez consulter un médecin généraliste en ligne, disponible en moins de 2 heures.

Thérapies psychologiques et sexuelles

Les thérapies psychologiques et sexuelles peuvent être efficaces chez les hommes dont la dysfonction érectile est d’origine psychologique ou relationnelle. 

La thérapie cognitivo-comportementale peut par exemple aider les hommes à identifier et modifier des schémas de pensée négatifs, comme par exemple l’anxiété de la performance. 

Une thérapie de couple peut également être intéressante pour les personnes ayant des difficultés à communiquer. 

Les traitements médicamenteux des troubles de l’érection

Le traitement de première intention des problèmes d’érection repose habituellement sur la prise d’un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5), tels que : 

• Le sildénafil (Viagra pour homme) ; 
• Le tadalafil (Cialis) ;
• Ou le vardénafil (Levitra).

Ces médicaments sont couramment prescrits et ont démontré des preuves d’efficacité et de sécurité. 

Ils agissent en relaxant les muscles lisses des vaisseaux sanguins et en augmentant le flux sanguin vers la verge. Ces médicaments se retrouvent sous la forme de comprimés, qu’il est possible de prendre en continu ou à la demande, avant un rapport sexuel. 

Lorsque les IPDE5 se sont avérés inefficaces, d’autres solutions existent, tels que les injections intracaverneuses et l’hormonothérapie substitutive. 

Les injections intracaverneuses de prostaglandines (alprostadil) dans le tissu érectile du pénis provoque une érection dans les 5 à 10 minutes qui suivent l’injection.

Contrairement aux IPDE5, l’injection intracaverneuse provoque l’érection avec ou sans désir sexuel. 

Le même procédé consiste à injecter une crème à l’érection (Vitaros) dans l’urètre du pénis, ce qui provoque également l’érection. 

Dernièrement, la dysfonction érectile peut être liée à des niveaux trop bas de testostérone.

Une hormonothérapie substitutive (ou de substitution) est parfois envisagée par les médecins, sous forme de gels, d’injections de testostérone ou de patchs. Il s’agit d’un traitement assez lourd qui nécessite une évaluation médicale scrupuleuse. 

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Interventions chirurgicales : prothèses péniennes et revascularisation

Les interventions chirurgicales dans le cadre du traitement de la dysfonction érectile comprennent : 

• La pose d’un implant pénien (ou prothèse pénienne) ;
• La revascularisation du pénis.

De manière générale, la chirurgie du pénis est la dernière option envisagée, lorsque les autres traitements des troubles de l’érection ont échoué. Les implants péniens, ou prothèses péniennes, sont une option efficace, bien que ces dispositifs mécaniques nécessitent un apprentissage. 

L’intervention consiste à implanter chirurgicalement dans le pénis un implant ou une prothèse. Ensuite, il est possible de contrôler manuellement l’érection grâce à une pompe située derrière le scrotum.

En raison de sa nature invasive, ce traitement est considéré comme l’option de derniers recours, avec la revascularisation pénienne. 

La revascularisation pénienne est une intervention chirurgicale visant à améliorer le flux sanguin vers le pénis. L’opération consiste à rebrancher ou remplacer des vaisseaux sanguins endommagés. 

Cette intervention concerne surtout les hommes dont les problèmes d’érection seraient causés par des problèmes vasculaires spécifiques, comme des lésions liées à une athérosclérose ou des anomalies anatomiques.

La greffe de veines peut par exemple être pratiquée par un chirurgien, ainsi que la pose de patchs vasculaires, afin d’améliorer la circulation sanguine. 

Sur Feeli, des médecins et/ou spécialistes sont disponibles 24/7 en téléconsultation pour répondre à vos besoins.